新年依始，肇庆医学高等专科学校附属医院又一次传出好消息，在医院副院长何启雄的指导下，外科成功开展首例完全腔镜下肺大疱切除术，这是我院大力开展新技术、新项目取得的又一个突破。

事情回到2018年2月7日即农历年二十二这天，我院收治了一例右侧自发性气胸的20岁男性患者，右肺压缩达80%，经内科2次抽气治疗，效果不明显。何启雄副主任医师会诊后，认为该患者引起自发性气胸的病因很可能是肺大疱，而且破裂口较大，单纯性抽气难以治愈，需要行胸腔闭式引流术或腔镜微创手术治疗。考虑到年近岁晚，行胸腔闭式引流术住院时间长，又无法去除病因，气胸复发的机会较大，术后患者要在医院过农历新年；行腔镜微创手术可以一步到位，既可以去除病因解决复发问题，又可以缩短住院时间。经与患者及家属充分沟通后，选择腔镜微创手术治疗。2月8日下午，采用双腔气管插管全麻下行完全胸腔镜右肺上、中叶肺大疱切除手术，术程顺利。术后患者复查胸片显示右肺完全复张，第2天即拔除胸腔闭式引流管，第4天痊愈出院。

何启雄副院长介绍，肺大疱是临床常见疾病，好发于体形高瘦的男性青少年和有慢性肺部疾病的老年患者。肺组织先天性发育异常是引起青少年患肺大疱的主要病因，自发性气胸是其常见并发症。肺大疱的治疗方法主要是手术切除。传统手术方式是开胸术，皮肤切口长达20CM，需要切断肋骨及全层肌肉，出血多创伤大，术后疼痛明显、愈合慢，住院时间需2周左右，胸壁还会留下大疤痕。胸腔镜微创手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、切口美观等特点，患者手术后当天即可下床活动，一般术后3~4天可出院。胸腔镜微创手术有小切口辅助腔镜和完全腔镜两种术式，后者技术要求更高。目前，绝大多数的肺大疱手术可在胸腔镜下完成，胸腔镜肺大疱切除术已成为肺大疱患者的首选治疗方式。

我院作为肇庆市最早开展腔镜微创手术的医疗单位之一，在治疗方式、方法上不断开拓创新，更好为广大人民群众服务。

传统手术切口长达20余厘米 微创手术仅为2个1厘米切口

该患者右肺上叶肺大疱

该患者右肺中叶肺大疱