石淋
何某,男,*岁,2021年10月9日。现症见:小腹胀,小便不利,胃脘稍不适。体检报告提示:左肾多发小结石,前列腺增大伴多发结石。舌淡苔薄黄,脉弦。
中医诊断“石淋”,西医诊断“泌尿小结石”,采用“利湿通淋”法,方用四逆散加减。
四逆散加
金钱草20 海金沙15 鸡内金15 滑石15
瞿麦12 大黄8 枳实12 厚朴12
桂枝3 石苇12 牛膝15 吴茱萸2
吴茱萸2 黄连6 黄连12 车前仁20
每日1剂,水煎服,连续服用7剂。
2021年10月16日复诊:上症好转,舌脉同前。
四逆散加
金钱草20 海金沙15 鸡内金15 滑石15
太子参15 吴茱萸2 黄连12 车前仁15
神曲15 麦芽15 桂枝6 元胡15
桃仁10
每日1剂,水煎服,连续服用7剂。
2021年10月23日复诊:上症好转,B超复查结石减少,舌淡苔薄黄,脉弦。
四逆散加
金钱草20 海金沙15 鸡内金15 滑石15
大黄8 枳实12 厚朴12 瞿麦12
桂枝3 石苇12 冬葵子15 车前仁15
太子参15 吴茱萸2 黄连6
每日1剂,水煎服,连续服用7剂。