泄泻（小儿消化不良）

梁某，男，3岁，2022年5月31日就诊。主诉：腹泻半年。患儿近半年大便溏泄，伴有脐周疼痛，喜按揉，少食纳呆。就诊时症见：患儿大便溏稀，便次增多，每日1至3次，时有腹痛，脐周为主，喜温喜按，胃纳差，眠不安，小便可。查体：神志清楚，精神状态一般，体格消瘦，面色偏苍白，腹软，无压痛剂反跳痛。舌淡苔白，指纹淡紫显于风关。

中医诊断“泄泻”，西医诊断“小儿消化不良”，采用“健脾消食、益气止泻”法，方用参苓白术散加减。

党参6g     白术6g   茯苓6g   炒扁豆6g

炙甘草5g   大枣5g   山药6g   薏苡仁6g

莲子6g   桔梗5g   陈皮5g   砂仁5g

车前草6g     扭肚藤6g     神曲6g     麦芽5g

鸡内金6g     藿香6g       山楂6g     白豆蔻6g

厚朴6g

每日1剂，水煎服，连续服用5剂。

复诊：患儿大便基本成形，偶有溏泄，食冷腹痛。舌淡苔白，指纹淡红隐隐于风关。继服参苓白术散，药物用量较前增加，加强其健脾祛湿之力。

党参15g     白术15g   茯苓15g   炒扁豆15g

炙甘草10g   大枣10g   山药15g   薏苡仁15g

莲子15g     桔梗10g   陈皮10g   砂仁10g

神曲12g     麦芽12g     鸡内金10       白豆蔻12g

柴胡10     白芍15g     吴茱萸2g       黄连6g

高良姜3g    黄芪15g     山楂12g        车前草15g

藿香15g

每日1剂，水煎服，连续服用7剂。

三诊：患儿大便成形，胃纳较好。舌淡苔白，指纹淡红显于风关。续用前方，每日1剂，连续服用3剂，巩固疗效。